Ett hälsosamt liv och välbefinnande för alla i alla åldrar

FN:s mål 3: säkerställa hälsosamma liv och främja välbefinnande för alla i alla åldrar.
Delmål 3.5: stärka insatserna för att förebygga och behandla drogmissbruk, inklusive narkotikamissbruk och skadligt alkoholbruk.
Delmål 3.8: åstadkomma allmän hälso- och sjukvård för alla, som även skyddar mot ekonomisk risk, tillgång till grundläggande hälso- och sjukvård av god kvalitet liksom tillgång till säkra, effektiva och ekonomiskt överkomliga grundläggande läkemedel och vaccin av god kvalitet.
Delmål 3.a: stärka genomförandet av Världshälsoorganisationens (WHO) ramkonvention om tobakskontroll i alla länder, där så är lämpligt.
Ansvarsområdet för basservice, rättsskydd och tillstånd arbetar för att uppnå mål nummer tre i flera olika uppgifter inom social- och hälsovården, näringstillsynen, rättsskyddet och miljö- och hälsoskyddet. Inom ansvarsområdet arbetar man för att finländarnas grundläggande rättigheter ska förverkligas och att kommunerna och välfärdsområdena sköter den lagstadgade basservicen. Ansvarsområdet säkerställer även att boende- och livsmiljön är hälsosam och trygg.
Vi stärker insatserna för att förebygga och behandla drogmissbruk, inklusive narkotikamissbruk och skadligt alkoholbruk
Bestämmelser om främjande av hälsa och välfärd i välfärdsområdet finns i 7 § i lagen om ordnande av social- och hälsovård. Regionförvaltningsverken övervakar och styr välfärdsområdenas hälso- och välfärdsfrämjande arbete (inklusive förebyggande rusmedelsarbete) med utgångspunkt i lagen om tillsynen över social- och hälsovården som trädde i kraft 1.1.2024.
Lagen om organisering av det förebyggande rusmedelsarbetet (523/2015) fastställer regionförvaltningsverkets roll i det förebyggande rusmedelsarbetet. Regionförvaltningsverken styr inom sitt verksamhetsområde det förebyggande rusmedelsarbetet, planerar och utvecklar det i samarbete med andra myndigheter och med sammanslutningar samt stöder kommunerna och välfärdsområdena inom verksamhetsområdet i deras förebyggande rusmedelsarbete och utvecklandet av det.
Regionförvaltningsverken genomför den ovan nämnda uppgiften bl.a. genom förvaltningsövergripande arbetsgrupper för hälso- och välfärdsfrämjande arbete och förebyggande rusmedelsarbete. Arbetsgrupperna främjar regionförvaltningsverkens interna förvaltningsövergripande samarbete inom förebyggande av rusmedelsskador. I två regionförvaltningsverks (Västra och Inre Finlands och Östra Finlands) arbetsgrupper deltar också aktörer inom förebyggande rusmedelsarbete i respektive regionförvaltningsverks område, såsom kommuner, välfärdsområden och organisationer. Målet är att främja ett brett samarbete på regional nivå och få en lägesbild av de regionala rusmedelsfenomenen och det förebyggande rusmedelsarbetet som stöd också för regionförvaltningsverkens arbete. Arbetsgrupperna sammanträder regelbundet.
Exempel på en arbetsgrupps verksamhet
Regionförvaltningsverket i Södra Finlands förvaltningsövergripande arbetsgrupp för främjande av hälsa och välfärd och förebyggande rusmedelsarbete ordnar årligen ett evenemang där ett utvalt välfärdsområde i regionen och kommunerna i det aktuella området får vägledning. Under evenemanget förs en dialog mellan de sakkunniga från enheterna som deltar i gruppen (alkoholförvaltningen, miljö- och hälsoskyddet, undervisnings- och kulturväsendet, social- och hälsovårdsenheterna) och aktörer från välfärdsområdet och kommunerna.
Exempel på informationsstyrning
Regionförvaltningsverket i Östra Finlands förvaltningsövergripande arbetsgrupp för förebyggande rusmedelsarbete ordnade år 2024 ett webbinarium som riktade sig till aktörer som utför förebyggande rusmedelsarbete bland äldre.
Syftet med webbinariet var att ge information om äldre personers rusmedelsanvändning i Östra Finland och verktyg för att förebygga rusmedelsskador hos äldre samt att presentera bra och fungerande verksamhetsmodeller. Webbinariet hade nästan 200 deltagare och fick utmärkt respons.
År 2024 ordnade regionförvaltningsverken också tillsammans med Institutet för hälsa och välfärd (THL) träffar om förebyggande rusmedelsarbete för kommunerna och välfärdsområdena samt andra aktörer inom förebyggande rusmedelsarbete. Det ordnades sex träffar där deltagarna delade med sig av information om rusmedelsfenomen, god praxis, förändringar i lagstiftningen osv. med målet att kunna genomföra ett effektivt förebyggande rusmedelsarbete. Träffarna hade ett stort antal deltagare och en fortsättning på dem har önskats.
År 2024 utvärderade regionförvaltningsverken också genomförandet av handlingsplanen för alkohol-, tobak-, drog- och spelprevention för åren 2015–2025 i sina verksamhetsområden och deltog tillsammans med THL i uppdateringen av planen för den kommande perioden.
Styrningsbrev till välfärdsområdena
År 2024 skickade regionförvaltningsverken ett styrningsbrev om förebyggande rusmedelsarbete till alla välfärdsområden. I styrningsbrevet poängterades att inom social- och hälsovården ska också det förebyggande rusmedelsarbetet vara en del av det allmänna förebyggande arbetet, arbetet med att minska de negativa effekterna samt vården och rehabiliteringen. Centralt i arbetet är att beakta olika ålders- och befolkningsgrupper. Det förebyggande rusmedelsarbetet är en bred helhet som kräver samordning och aktivt samarbete med kommuner och andra aktörer för att arbetet ska löpa smidigt. Arbetet ska också basera sig på tillförlitliga forskningsresultat.
Förbyggande rusmedelsarbete är välfärdsområdets lagstadgade uppgift (pressmeddelande om styrningsbrevet)
Exempel gällande Pakka-verksamhet och tillståndsutlåtanden
En sakkunnig inom alkoholförvaltning/förebyggande rusmedelsarbete från Regionförvaltningsverket i Västra och Inre Finland har bistått Birkalands välfärdsområde, som kommer att inleda Pakka-verksamhet på nytt i Birkaland. Alkoholförvaltningens överinspektörer har deltagit i Pakka-möten och i motsvarande arbetsgrupper också i andra områden.
Inom alkoholförvaltningen har man aktivt hört närmiljön om tillståndsansökningar och tillståndsändringar för riskobjekt. Om det i närheten finns lokaler för rehabiliteringsklienter inom missbrukarvården, daghem eller skolor hör man välfärdsområden och kommuner. Också invånarna i närområdena ges möjlighet att yttra sig.
Vi främjar en allmän hälso- och sjukvård för alla, som även skyddar mot ekonomisk risk, tillgång till grundläggande hälso- och sjukvård av god kvalitet liksom tillgång till säkra, effektiva och ekonomiskt överkomliga grundläggande läkemedel och vaccin av god kvalitet
Regionförvaltningsverken fortsatte år 2024 att inom sina verksamhetsområden utöva tillsyn och styrning enligt 42 § 2 mom. i lagen om ordnande av social- och hälsovård (621/2021). Regionförvaltningsverkets uppgift är att övervaka lagenligheten i ordnandet av social- och hälsovården och de tjänster som omfattas av välfärdsområdets organiseringsansvar och utöva styrning i samband med tillsynen.
Regionförvaltningsverken har till uppgift är att stöda välfärdsområdena i deras egen tillsynsuppgift som hör till deras organiseringsansvar och bidra till att stärka deras tillsynsroll som den primära övervakaren. Bestämmelser om välfärdsområdenas och privata tjänsteproducenters skyldighet att genomföra egenkontroll finns i 40 § 1 mom. i lagen om ordnande av social- och hälsovård. Enligt lagen ska välfärdsområdena och de privata tjänsteproducenterna i verksamhet som avses i lagen genom egenkontroll säkerställa att de sköter sina uppgifter i enlighet med lag och att de iakttar de avtal som de ingått. Vid egenkontrollen ska välfärdsområdena och de privata tjänsteproducenterna särskilt säkerställa tillgången till tjänster, tjänsternas kontinuitet, säkerhet och kvalitet samt kundernas jämlikhet. Egenkontrollen av uppgifterna och tjänsterna ska genomföras som en del av ordnandet och produktionen av dem.
Regionförvaltningsverken och Valvira utövar tillsammans systematisk tillsyn över social- och hälsovården. Tillsynen baserar sig på ett riksomfattande tillsynsprogram för social- och hälsovården som görs upp för en fyraårsperiod. Varje år uppdateras programmet med de områden som tillsynen ska inriktas på.
År 2024 riktade regionförvaltningsverken in sin systematiska tillsyn enligt tillsynsprogrammet riskbaserat på de tjänster där det enligt tillsynsmyndighetens kännedom fanns störst brister i tillgången till tjänsterna, tjänsternas kvalitet eller i tillgången till tjänsterna i rätt tid.
I den systematiska tillsynen enligt tillsynsprogrammet för social- och hälsovården för åren 2024–2027 granskade Valvira och regionförvaltningsverken år 2024 särskilt följande:
- tillgången till icke-brådskande vård inom primärvården
- egenkontroll av hur tjänster för barnfamiljer och barnskyddet ordnas
- hur mentalvårds-, missbrukar- och beroendetjänster på basnivå ordnas i välfärdsområdena
- hemvårdens tillräcklighet
- egenkontroll som utförs av yrkesutbildade personer inom social- och hälsovården i välfärdsområdena.
I enlighet med målen i resultatavtalet fokuserar regionförvaltningsverken tillsynen på välfärdsområdenas organiseringsuppgift och egenkontroll samt på dithörande styrning och riktar i enlighet med de riksomfattande målen in tillsynen på tillgången till basservice och jämlikhet. Genom att rikta tillsynen säkerställde regionförvaltningsverken att metoder som säkerställer egenkontrollen används som verktyg för ledning och utveckling av verksamheten.
År 2024 gjorde regionförvaltningsverken styrnings- och tillsynsbesök i välfärdsområdena för att följa upp och utvärdera hur välfärdsområdena lyckats med sitt organiseringsansvar och dithörande egenkontroll.
För att tillhandahålla tjänster inom social- och hälsovården krävs att tjänsteproducenten och tjänsteenheten är upptagna i registret över tjänsteproducenter och tjänsteenheter inom social- och hälsovården (Soteri). Regionförvaltningsverken är behöriga registreringsmyndigheter vid sidan av Valvira. Vi främjar en allmän hälso- och sjukvård, inklusive trygghet mot ekonomisk risk, genom att bara registrera tillförlitliga tjänsteproducenter och tillförlitliga hälso- och sjukvårdstjänster.
Utöver den systematiska tillsynen övervakar regionförvaltningsverken organisationer, tjänsteproducenter och yrkesutbildade personer inom hälso- och sjukvården även reaktivt genom att behandla klagomål och anmälningar om missförhållanden.
Regionförvaltningsverket övervakar också att läkemedelsbehandlingen i vården av patienter genomförs korrekt och att vaccinationer som ingår i det nationella vaccinationsprogrammet eller andra lagstadgade vaccinationer tillhandahålls medborgarna. Ärenden som gäller brister i ovan nämnda tjänster inleds bland annat genom klagomål eller anmälningar om missförhållanden. Regionförvaltningsverket har däremot inte någon behörighet när det gäller klientavgifter.
Indikatorer som mäter framstegen
Indikator | 2024 | 2023 | 2022 | 2021 |
Planmässig tillsyn över socialvården | 202 | 230 | 474 | 406 |
Reaktiv tillsyn över socialvården | 955 | 1 152 | 1 547 | 906 |
Klagomål om socialvården | 2 021 | 1 599 | 1 293 | 1 183 |
Begäran om omprövning av socialvård | 148 | 55 | 101 | 139 |
Planmässig tillsyn över hälso- och sjukvården | 90 | 107 | 171 | 129 |
Reaktiv tillsyn över hälso- och sjukvården | 607 | 754 | 3 902 | 498 |
Klagomål om hälso- och sjukvården | 3 320 | 2 615 | 1 928 | 1 798 |
Källa: USPA / Tableau |
Vi stärker genomförandet av Världshälsoorganisationens (WHO) ramkonvention om tobakskontroll i alla länder, där så är lämpligt
Syftet med tobakslagen är att användningen av tobaksprodukter och andra nikotinhaltiga produkter som innehåller ämnen som är giftiga för människan och orsakar beroende ska upphöra. Regionförvaltningsverken styr kommunerna i verkställandet av tobakslagen. Styrningen sker exempelvis genom att i samarbete med Valvira ordna styrningstillfällen för kommunerna, utvärdera tillsynsenheternas tillsynsplaner enligt tobakslagen och göra utvärderings- och styrningsbesök i tillsynsenheterna.
Det riksomfattande tillsynsprogrammet för tobakslagen utgör ett stöd för regionförvaltningsverkens styrning samt bidrar till förverkligandet av målen i tobakslagen. Tyngdpunkterna i det uppdaterade tillsynsprogrammet för åren 2023–2024 låg på produkttillsyn, övervakning av marknadsföring samt stöd för egenkontroll och samarbete med det förebyggande rusmedelsarbetet.
Regionförvaltningsverken tog i ett gemensamt utlåtande ställning till ett lagprojekt som bland annat gällde rökfria nikotinprodukter. Därtill gav exempelvis Regionförvaltningsverket i Södra Finland ett utlåtande om utkasten till ändring av vissa förordningar som utfärdats med stöd av tobakslagen, ett utlåtande till riksdagens social- och hälsovårdsutskott om utkastet till regeringens proposition om ändring av tobakslagen och ett utlåtande till Valvira om utkastet till riksomfattande tillsynsprogram för tobakslagen 2025–2028.
I tobakslagen har regionförvaltningsverken också getts i uppgift att svara för den regionala verksamheten för rökavvänjning.
Vid regionförvaltningsverken sammanträder regelbundet förvaltningsövergripande arbetsgrupper för främjande av hälsa och välfärd och förebyggande rusmedelsarbete. Arbetsgruppernas uppgift är att främja förvaltningsövergripande samarbete inom det hälso- och välfärdsfrämjande arbetet och inom arbetet med att minska rusmedelsanvändning (inklusive nikotinprodukter) och de skador som användningen orsakar samt att styra och främja det förebyggande rusmedelsarbetet på regional nivå. Gruppernas åtgärder bidrar till att målen i den nationella handlingsplanen för alkohol-, tobak-, drog- och spelprevention uppnås.
Arbetsgrupperna ordnar möten och kan ordna samarbetstillfällen och utbildningar samt följer upp rusmedelsfenomen i regionen och det förebyggande rusmedelsarbetet (t.ex. i fråga om nikotinprodukter granskning av användningen av e-cigaretter och nikotinpåsar regionalt och hur användningen förebyggs i olika åldersgrupper). Regionförvaltningsverkens miljö- och hälsoskyddsenheter är också representerade i arbetsgrupperna genom överinspektörer för miljö- och hälsoskyddet. Deras infallsvinkel är styrningen av övervakningen av tobakslagen.
År 2024 deltog regionförvaltningsverken tillsammans med Institutet för hälsa och välfärd och andra aktörer inom förebyggande rusmedelsarbete i planeringen av webbinarier om förebyggande rusmedelsarbete. Webbinarierna riktade sig till kommuner, välfärdsområden och andra aktörer inom förebyggande rusmedelsarbete och gällde bland annat nya typer av nikotinprodukter. Webbinarierna (2 st.) hade ett stort antal deltagare och fick bra respons. Temat för webbinarierna, del I: Nya nikotinprodukter som fenomen i skolor och läroanstalter - vad handlar det om? del II: Nya nikotinprodukter som fenomen i skolor och läroinrättningar - vad kan man i praktiken göra för att förebygga och ingripa i användningen och erbjuda stöd? Vejpning som fenomen - vad handlar det om och vad kan man göra?
Indikatorer som mäter framstegen
Indikator | 2024 | 2023 | 2022 |
Styrningsmöten för kommunerna i samarbete med Valvira, antal | 2 | 0 | 1 |
Styrnings- och utvärderingsbesök vid tillsynsenheterna, antal | 7 | 10 | 10 |
Utvärdering av miljö- och hälsoskyddets tillsynsenheters tillsynsplaner enligt tobakslagen, antal | 0 | 14 | 10 |